EU：冲击波碎石术不优于输尿管镜碎石！

腹腔病变是泌尿外科常见于的营养不良，而要务作为泌尿系病变霸主，该营养不良的人更加之多。腹腔病变常有的治疗法方案是冲击波碎石（SWL）和腹腔镜碎石(URS)，在国内的手册中也是如此自荐（下由此可知）。但是哪种手术方式处理病变是最适合的，仅仅有一定疑虑。

《欧洲泌尿外科Magazine》最近发表文章了一项多的中心随机对照非劣性试验的结果，科学研究推测SWL治疗法方案比起URS方案的更差。

这项科学研究科学研究查阅了自2013年7月至2017年6月在苏格兰25个医疗的中心接受病变治疗法的病征，其归属于规格与忽略规格如下：

该科学研究共约归属于了613由此可知腹腔病变病征（上、中、下三段仅有），所有的病征在接受治疗法八周后以及六个月后了解，其归属于与随访情形如下由此可知：

主要结果

作者为了更为好地反应实质情形划分此表两种情形透过分析：

情形一

将所有病征归属于中，也就是六个月后的所有人仅归属于，无论是否是不是使用了原定的方案：

在URS中，67名病征(22.1%)在无需更进一步治疗法的SWL两组中URS两组31由此可知(10.3%)。绝对可能性更差为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的上限在非劣等临界值内（增设的为20%）。这样也就可以比如说SWL不比URS治疗法腹腔病变效果更差。

情形二

忽略治疗法当年排出病变的参与者，此时的科学研究结果推测URS的结果明显要比SWL的效果好。

治疗法无关的出血（病征归属于必须：按照当时调配的治疗法方案透过）：

各两组相当严重出血发生率类似于(SWL两组3.6% [9/247]，URS两组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL两组的参与者调查报告更为剧烈地注射止痛药，但两组注射止痛药的月份都并不多；

每两组中少于80%的人表示，他们才会向患上腹腔病变的朋友自荐自己的治疗法方法，而且没有结论表明两组密切关系的情形有所不同；

与接受治疗法当年相较，两组的生活质量情形仅有所改善，改善不明显的多为男性和年轻病征。

论证

科学研究团队的分析提示SWL治果并不逊于URS。从长期视角来看，就病情在未来是否更进一步无需介入方面，URS始终优于SWL。