PSA的筛查率下降，是否就会有更多的男性死于胃癌？

长久以来，护士、生物学家和公共肥胖症研究者们长期以来在发信PSASNP对肝癌的SNP弊大于利：研究课题辨识，与2005年相对，如今遵从肾脏侦测的女性多人明显减寡。那么关键问题来了：某种程度越寡的女性遵从PSA侦测，愈多的女性至丧命肝癌？据撰写于《宾夕法尼亚州医学会新闻周刊》的一篇社论指出答案是肯定的。一项研究课题新闻报道辨识，2012年遵从PSA侦测的女性多人较2011年轻时33519人，意味着由于未能能及时推测病情加剧额外的1241余名女性最终至丧命肝癌。而有些研究者则持否定观点。据欧洲地区的一项研究课题辨识，宣称越寡的女性遵从PSA侦测加剧愈多的女性至丧命肝癌的观点“是基于你所有的信念”，研究课题推测，通过SNP可增加病症的至失踪亲率。Dr. Kenneth Lin，乔治城大学医学院的一名家庭护士，时知道，“我们不能忽略那些辨识肾脏侦测并未能达到拯救病症肉体精准度的试验。”关于PSA侦测的争论早已进行多年。从约10年前开始，越来愈多的证据指出肾脏侦测——侦测肾脏里细胞所释放的一种酶（特异性抗原），加剧肝癌的过度确诊和过度治疗的普及。特异性抗原水平的急剧下降确实可预示着肝癌的愈演愈烈，但是，很多甚至是大部分肝癌沙质并不能威胁到肉体。女性能至丧命对肝癌的愤怒，而不是至丧命肝癌。“关键问题是，PSA侦测推测许许多多的肝癌极为会加剧机体的至失踪，” 泌尿外科护士，Peter Albertsen指导教授时知道。其结果是，PSA侦测仅能拯救SNP显露的千分之一的女性。然而，对肺肝癌确诊的愤怒，来得不用知道护士对医疗事故诉讼的惧怕，则意味着很多特异性抗原急剧下降的女性需遵从切片检查。如果切片推测恶性肝癌细胞，那么病症则会进一步遵从手术、放疗或放射治疗。其里一部分女性可因治疗而加剧诱发和阳痿的愈演愈烈。尽管诱发和阳痿比至失踪结局好一些，但是肺肝癌极为一定会加剧至失踪，而病症却为此付显露了惨重的代价。2008年，据宾夕法尼亚州公共卫生公共服务工作组的统计反对75岁及以上的女性遵从PSASNP，2012年5同年，该小组又建议所有的女性都不不某种程度遵从PSA侦测，此前7个同年关于此建议的决议就已定为，大媒体对此建议进行了广泛新闻报道。撰写于JAMA的两篇撰文分析了月里事态的发展。其里一篇撰文，来自宾夕法尼亚州肺肝癌协会的研究课题部门推测，正如发达国家简历上记载的一样，50岁及以上的老人女性肝癌的发病亲率从2008年的541/100000减寡至2012年的416/100000。发病亲率在2008年开始减寡，正是宾夕法尼亚州公共卫生公共服务工作组首次建议在此之后。2011-2012年期间肝癌的发病亲率减寡的最为明显。具体来知道，2011年，213562名50岁以上的老人女性确诊为肝癌，2012年则为180043名，减寡了33519名。

肺肝癌侦测的减寡正好与50岁及以上女性PSASNP亲率的巨大变化保持一致。2005年，50% 的50岁及以上的女性在过去的12个同年曾遵从PSASNP。200年，这个人口比例上升为41%，但是2010年却减寡为38%，2013则继续减寡为31%。另一篇撰文里，研究课题推测PSA的SNP亲率在2005年为34% ，2010年为36%， 2013年为31%，但是SNP亲率的减寡仅愈演愈烈在75岁一般而言女性里，原因不明。而研究者们根本未能料到PSA的SNP亲率会有此减寡。“我有点吃惊，”公共卫生公共服务工作组的前小团体Georgetown’s Lin时知道。这在此之后小组建议女性寡降低遵从X直通SNP，且不应在平均年龄更大时于是又遵从X直通SNP，但是X直通的SNP亲率并不能巨大变化。Lin不以为然很多首次接诊因PSASNP而而受害的病症时，只是根据宾夕法尼亚州肺肝癌协会的建议确实地解释了PSA侦测的利弊之处，但是并不能条件反射；也将其作为除此以外体检的一部分。肝癌SNP的减寡以及月里肝癌确诊的减寡意味着在日后几年里女性的肥胖症意味著极为能确实。肺肝癌协会推测，来得寡的PSASNP与侦测的肝癌依此的总体巨大变化极为保持一致。除了75岁及以上的非安达卢西亚裔白人外，晚期肺肝癌的发病亲率是不变的。基于2014年涉及欧洲地区8个发达国家的一项研究课题数据，Penson统计共有1241名额外的肝癌病症至丧命当年PSASNP亲率的减寡。其里6个发达国家，PSASNP并未能能拯救肉体，但在瑞典和荷兰它却能拯救了肉体。“但是11项实验者，除两项试验表示病症受益于终生的治疗，其余的都指出PSA侦测危害了病症的肥胖症，”Otis Brawley指导教授时知道。相对之下，一项长期的宾夕法尼亚州研究课题还未能推测PSASNP可以拯救肉体。然而其对照组极为明确：很多女性随机分非PSA飞行测试的病症遵从了PSA侦测，提高对并无真正对比PSASNP与无PSASNP研究课题的关注。Albertsen指出越过PSA争议的一个方法意味著是仅为肝癌高危女性进行侦测。例如，存在肝癌家族史的女性或45岁左右的PSA水平较高的女性则患肝癌的风险更大。独有显露处：SHARON BEGLEY. As screening falls, will more men die from prostate cancer? NOVEMBER 17, 2015.